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健康科普 |得了腺肌症,子宫切还是不切?

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信息来源:妇科 作者:谭海荣 发布日期:2022-01-24

月经滴答滴答

来个没完没了?

同时还伴有无法言说

的“痛经”

原本以为吃药调理就好了

不曾想原来是

“腺肌症”惹的祸!

什么是子宫腺肌症?

来听听怀化市妇幼

妇科专家是怎么说的吧!

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什么是子宫腺肌症?

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见病。多发生于30-50岁已经生育过孩子的女性,但近些年呈年轻化趋势。

子宫腺肌症临床表现和体征有哪些?

一、临床表现

1.月经失调(40%~50%)

主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。严重的患者可以导致贫血。

2.痛经(25%)

特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血,同时还增加了子宫肌层血管的血量,使坚厚的子宫肌层扩张,引起严重的痛经。

3.大约有35%的患者无明显症状。

二、体征

妇科检查子宫常均匀增大呈球形,一般不超过孕12周大小。临近经期,子宫有触痛感;经期逐渐子宫增大,质地变软,压痛比平时更加明显;经期结束后,子宫逐渐缩小。这种周期性出现的体征改变是诊断本病的重要依据之一。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%~40%合并子宫内膜异位症,约半数患者合并子宫肌瘤。如果是子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。

得了子宫腺肌症都要切除子宫

不全是。首先是看生育要求对于没有生育要求且症状较重的女性一般建议手术治疗。对于有生育要求且症状较轻的女性,哪怕这个子宫没多少生育希望我们建议保留子宫,采用药物或局部手术治疗,但是不管是哪一种治疗,后期均要进行定期复查。

其次是看症状。子宫腺肌症往往会存在严重的痛经、月经量多、经期延长、性交痛,严重影响生活质量。如果存在以上情况,患者又不打算生育的话,建议切除子宫。

如何预防子宫腺肌症?

一是做好生育计划,特别是育龄期女性要做好避孕措施,减少做人工流产和刮宫的次数避免过多宫腔操作。

二是月经期要做好自身的保健,不要剧烈运动,注意控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。经期禁止性生活,可以在一定程度上减少子宫腺肌症的发生。

三是注意保暖防寒;营养均衡,纠正偏食及不正常的饮食习惯,少吃刺激性或寒凉食物等。