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铅中毒的相关知识

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信息来源: 作者:陈安玲 发布日期:2017-01-16

    铅是嗜神经和嗜胎盘毒物,同时又是产生多系统、多器官损伤的重金属毒物,已成为日常生活中威胁儿童生长发育和健康的常见危险因素,其损害是终身、不可逆的。

          中毒原因:

          1. 铅暴露:儿童暴露在铅环境中,将铅吸收到体内造成儿童铅中毒,包括1)大气中的铅,(2)环境媒介中的铅:包括土壤和尘埃中的铅,水中的铅,食物中的铅,含铅油漆与儿童铅暴露,学习用品和玩具的污染,食品的污染(爆米花,皮蛋,用过杀虫气的水果)。

2. 铅接触和吸收:包括肠道,呼吸道,皮肤的吸收。铅在体内的分布包括血液中的铅,骨组织中的铅和少量分布在肝、肾、脾、脑、肌肉等器官中。

3.铅在体内的半衰期:血液中铅的半衰期约25―35天,血铅水平只能反映近一个月左右时间内的铅暴露状况。骨骼内的铅,其生物半衰期约10年。铅的排泄通过三条途径:三分之二以肾脏经小便排出,近三分之一通过胆汁分泌排入肠腔,然后随大便排出,有8%左右的铅通过头发及指甲脱落排出体外。

临床表现:铅对神经系统、血液系统、对泌尿系统、心血管系统、免疫系统、内分泌系统均由影响。表现各异:头痛、腹痛、情绪急躁、攻击行为(如咬人)、外科症状、认知能力下降、学习成绩下降、持续哭闹、缺钙、缺铁、缺锌及贫血症状、体重不增、身高发育迟滞、偏食、异食、免疫功能低下、反复呼吸道感染、乏力、腹泻与便秘交替、体能下降。

治疗:

 1.脱离铅环境

 2.非药物驱铅

3.药物治疗:慎用于儿童,需住院在有经验的医师指导下进行治疗。

4.对症治疗

预防:儿童期铅防治的战略的关键是“零血铅战略”,即在理想状况下保持儿童血铅为零。措施:(1)经常洗手 2)清洗用具(3)家庭扫除(4)个人卫生(5)养选择和行为:少吃含铅食品,多吃含钙、含铁、含锌食品,定时进餐,空腹时铅的肠道吸收率倍增。